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2026-06-22

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No. 230

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© Treball Social Journal 2024.

Keywords:

Person-centred and integrated care Case management People in situations of dependency Long-term care Community work

How to Cite

Suria-Lorenzo, A., García Mendoza, A., Padilla Sánchez, M., Chuquitarco-Morales, A., & Rodríguez-Rodríguez, P. (2026). Application of the person-centred and integrated care model: analysis of two practical experiences in home and community settings. Revista De Treball Social, 230, 229-248. https://doi.org/10.32061/RTS2026.230.10

Application of the person-centred and integrated care model: analysis of two practical experiences in home and community settings

DOI:

https://doi.org/10.32061/RTS2026.230.10

Authors

Abstract

This article describes the application of the Cuidamos Contigo programme, developed by the Pilares Foundation, based on the analysis of two community intervention cases involving people in situations of dependency in Madrid and Alicante (2020–2022), with the aim of contributing to the structuring of professional practice.

The programme is based on the person-centred and integrated care model (PCIC), and the intervention drew on tools associated with this model (comprehensive assessment, life history and personalised plans), as well as a case management approach (CM), including follow-up visits and the provision of agreed and continuous support, such as home-based services, assistive products and facilitation of access to community resources.

The case studies –involving J., a 45-year-old man with a neuromuscular condition in Madrid, and E., a 70-year-old woman with reduced mobility in Alicante– illustrate changes across several dimensions, including quality of life, functional independence, self-determination and emotional well-being. Both individuals moved from situations of home confinement and limited autonomy to regaining meaningful activities, greater decision-making capacity and increased levels of social and community participation.

The cases analysed demonstrate how the coordinated application of the PCIC model and case management facilitates personalised, comprehensive and person-centred responses, supporting individuals to remain at home and access both formal and community-based support. The experience described highlights the potential of these approaches to contribute to improvements in social services and long-term care provision

Author Biographies

  • Alicia Suria-Lorenzo, Social worker, Fundación Pilares

    Diplomada en Trabajo Social por la Universidad de Alicante y Máster en Igualdad y Género en el ámbito público y privado por la Universidad Jaume I de Castellón. Desde 2017 a 2023, ha trabajado como gestora de casos y técnica de proyectos de Fundación Pilares para la autonomía personal. Actualmente es la coordinadora de la Delegación Valenciana y responsable del Área de Formación de Fundación Pilares. Ha participado en diversas publicaciones y comunicaciones sobre el Modelo de Atención Integral y Centrada en la Persona.

  • Ana García Mendoza, Psychologist, Fundación Pilares

    Licenciada en Psicología por la Universidad Autónoma de Madrid y Máster en Trabajo Social Comunitario por la Universidad Complutense de Madrid. Actualmente, coordina el Área de Acompañamiento y Acreditación de Fundación Pilares, donde desarrolla actividades de docencia y consultoría. Ha participado en diversas investigaciones y publicaciones centradas en el Modelo de Atención Integral y Centrada en la Persona en el ámbito de la gerontología y la discapacidad.

  • Miriam Padilla Sánchez, Occupational therapist and intervention technique, Fundación Pilares

    Graduada en Terapia Ocupacional por la Universidad de Castilla-La Mancha. Ha sido técnica de intervención en el Programa Cuidamos Contigo, un programa de intervención domiciliaria basado en la metodología de Gestión de Casos. Actualmente trabaja en el proyecto Cuidamos Contigo (Counselling), ofreciendo asesoramiento y acompañamiento telefónico a familias cuidadoras de personas mayores en situación de fragilidad, soledad o dependencia.

  • Alejandro Chuquitarco-Morales, Instituto de Desarrollo Social y Paz, Universidad de Alicante

    Doctor en Sociología por la Universidad de Alicante (2024), ha participado en distintos proyectos nacionales e internacionales. En sus trabajos ha abordado temas como las desigualdades sociales en salud, la caracterización sociodemográfica del sistema de cuidados de larga duración en España o los movimientos migratorios hacia Europa. Durante su etapa en la Fundación Pilares desarrolló trabajos alineados con el Modelo de Atención Integral y Centrada en la Persona.

  • Pilar Rodríguez-Rodríguez, Philosopher and gerontologist, president of the Fundación Pilares

    Presidenta y fundadora de la Fundación Pilares, es gerontóloga y experta en servicios sociales, y licenciada en Filosofía y Ciencias de la Educación por la Universidad Complutense de Madrid. Fue co-redactora del Plan Gerontológico (1990) y Directora de Programas en el Instituto de Mayores y Servicios Sociales (IMSERSO). De 1993 a 1999 dirigió el Servicio de Estudios, y de 2008 hasta 2010 fue Directora General de dicha institución. En 1999 fue nombrada Directora General de Atención a Personas Mayores, Personas con Discapacidad y Dependencia del Principado de Asturias y, en 2007, Consejera de Bienestar Social. Sus publicaciones en libros y revistas superan las 120 y permanentemente promueve, organiza y dirige títulos de postgrado, congresos, jornadas y otros eventos científicos en España y Latinoamérica.

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